Державні службовці: субсидія плюс приватне медичне страхування

Державні службовці звільняються від соціального страхування. Державні роботодавці беруть участь у оплаті медичних витрат своїх працівників через субсидію. Допомога завжди покриває лише частину медичних витрат державного службовця та його сім’ї. Решту ризику має покривати приватна медична страховка.

Для цього страховики пропонують так звані квотні або додаткові тарифи. Теоретично державні службовці також можуть стати учасниками системи державного медичного страхування. Тоді їх випадок будуть розглядати так, ніби вони самозайняті особи. Через високі витрати, пов’язані з цим, це доцільно в дуже рідкісних випадках – наприклад, якщо потрібно застрахувати велику кількість дітей.

Додаткові тарифи значною мірою стандартизовані та узгоджені з положеннями про субсидії державних роботодавців. Чиновники мають використовувати ці скориговані тарифи і не погоджуватись на якісь суттєво відмінні варіанти.

Багато страховиків рекламують з особливо видатними індивідуальними компонентами послуг. Не варто на це вестись. Вирішальним фактором є загальний пакет, який не повинен опускатися нижче рівня діяльності державних медичних страховиків у жодній сфері. Не слід відмовлятись від певних мінімальних стандартів.

Амбулаторне лікування: пропорційні витрати на лікування лікарями і натуропатами, передбачені законом профілактичні медичні огляди та ліки, допоміжні засоби повинні покриватися повністю. Навіть психотерапія не повинна піддаватися різким обмеженням в обслуговуванні. Наприкінець, "увагу про лікування" ("Kurortklausel") слід скасувати, інакше багато послуг, які надаються в курортах, не будуть замінені.

Стаціонарне лікування: у разі стаціонарного лікування гонорар лікаря не обмежується.

Лікування зубів і протезування: максимальні ліміти витрат на лікування прийнятні лише в тому випадку, якщо вони обмежені першими роками страхування. Для лікування зубів має сенс повна компенсація, а для зубних протезів - відшкодування принаймні 80 відсотків.

Більшість медичних страхових компаній дотримуються зобов’язання добровільного прийняття. Жодному державному службовцю не буде відмовлено за станом здоров’я, якщо він подає заяву на першому році своєї державної служби. Премії за ризик обмежені 100 відсотками. До речі, існують і додаткові тарифи для стажерів державних службовців. Але Ви не повинні вестися на нібито дешеві тарифи для стажерів. У разі вибору страхування враховуються витрати на подальше страхування додаткової допомоги.